Après la fécondation in vitro proprement dite (FIV classique ou ICSI) arrive l'étape tant attendue du transfert d'embryon. Celui-ci peut avoir lieu avec des embryons frais, quelques jours après la fécondation, ou avec des embryons préalablement congelés puis décongelés (cas des embryons surnuméraires après un échec de transfert d'embryon frais, ou pour tenter une nouvelle grossesse après une FIV réussie).
Cette étape est fondamentale car elle signe le début de la période d'attente... où tout peut arriver, surtout une grossesse ! Elle est donc chargée d'espoir.
Le transfert d'embryon est beaucoup moins éprouvant et pénible que la ponction sur le plan physique. En effet, il se fait par voie naturelle et n'est pas douloureux. Le médecin introduit dans l'uterus un cathéter contenant un ou plusieurs embryons ; ceux-ci sont simplement déposés dans la cavité utérine. C'est ensuite à la nature de bien faire les choses pour que la nidation ait lieu, 5 à 7 jours après la fécondation proprement dite.
Dans le cas d'embryons de 48 heures, comme ce que j'ai connu, le transfert a lieu 48 heures après la ponction (ou la date d'ovulation dans le cas d'un transfert d'embryon congelé-TEC) et le début de la nidation dans les 3 à 5 jours suivant le transfert.
Lorsque les embryons sont décongelés pour un TEC, certains embryons peuvent ne pas reprendre leur développement à l'issue de la décongélation ; ils ne sont alors pas transférés. Selon les sources, on estime que 66% à 80% à des embryons résistent à la décongélation.
Dans notre parcours, nous avons transféré 8 embryons au cours de 5 TEC ; tous nos embryons ont résisté à la décongélation, nous n'en avons perdu aucun. Mais il faut bien reconnaître qu'à chaque fois que nous nous sommes présentés à l'hôpital pour un TEC, j'avais cette angoisse que les embryons n'aient pas résisté... Je ne sais d'ailleurs pas ce qui se passe si l'un des embryons ou tous les embryons succombent à la décongélation : le TEC est-il annulé, ou reporté ? D'autres embryons sont-ils décongelés ? Bizarrement, je n'ai jamais posé la question à mon médecin... Si vous avez des réponses, n'hésitez pas à les donner !
Le transfert est rapide et indolore ; il doit avoir lieu en présence des deux conjoints. Dans mon centre de PMA, la patiente reste allongée 5 minutes après le transfert, et hop, elle reprend une vie normale. Je sais qu'il existe des centres où l'on garde la patiente allongée jusqu'à une heure... cela influence-t-il le succès de l'opération ?
Après le transfert, le calvaire des examens médicaux et des traitements lourds est terminé... Plus que des ovules de progestérone et éventuellement d'oestrogènes, mais c'en est fini des piqûres, des échos etc... pour 12 jours, jusqu'au test de grossesse (12 jours pour des embryons de 48 heures). Dans le cas d'embryons de x jours, le test de grossesse a lieu 14-x jours après le transfert.
Pour mes 5 TEC, c'est la période que j'ai trouvé la plus difficile : celle où l'on ne peut plus rien faire, où l'on reste passif, à attendre sans pouvoir agir... On ne peut plus se raccrocher à l'idée que si un taux est un peu bas, on corrigera le tir en adaptant une dose de quelque chose. Non, c'est trop tard, on ne peut plus qu'attendre et espérer. Et guetter le moindre symptôme en oscillant entre l'espoir que ce soit un signe de nidation ou de début de grossesse, et la peur que ce soit annonciateur de règles...
Quelle période éprouvante ! Ces 12 jours sont interminables. On nous dit de mener une vie normale, mais personnellement, à chaque fois, j'ai peur que le moindre mouvement un peu violent, le moindre effort, le moindre trajet en voiture compromette le résultat... C'est extrêmement difficile de ne pas être victime de son imagination ; je suis sujette à toutes les angoisses.
12 jours... on les compte, un par un, en tout cas, moi, je les compte. Combien de jours ont passé depuis le transfert ? Combien en reste-t-il jusqu'à la prise de sang et au résultat ?
"x jours après le transfert, je devrais avoir des symptômes de nidation... Bizarre, je ne sens rien. Bon signe ou mauvais signe ?"
Plus on approche de la date du résultat, plus j'ai peur. Les derniers jours, je n'ai plus qu'une envie : savoir ! Que ce soit négatif ou positif, peu importe, mais savoir, ne plus être dans l'incertitude.
Et 12 jours plus tard... c'est enfin le jour du test de grossesse !
Il se fait grâce à une prise de sang en laboratoire, par dosage de l'hormone BHcG dans le sang. En-dessous de 10, le résultat est négatif, il n'y a pas de grossesse. A partir de 10, on considère que le résultat est positif ; mais on doit alors refaire une prise de sang 48 heures plus tard : le taux de BHcG doit avoir doublé. Puis encore une semaine plus tard.
Dans le cas d'une grossesse évolutive, le taux de BHcG doit doubler toutes les 48 heures. Donc même lorsque le résultat est positif, reste l'angoisse que ce taux n'évolue pas correctement... Mais quand c'est positif, pendant l'espace d'un instant, voire d'une grossesse, le temps est suspendu, et tous les efforts sont enfin récompensés et les épreuves oubliées.
hi Christine,
Thank you for your very sweet message that you left on our blog.
Unfortunately I am not that good at French, but I will have a good look later to see if I can crack it with my school French.
Congrats on the second pregnancy! It is always good to hear the success stories and yes, it does give us hope. Were you pregnant after the first try?
Tomorrow is the day of the puncture, so we will find out how many egg cells there are. I can't wait!
Lots of luck with your pregnancy!
Flo
Rédigé par: Flo | 23/08/2006 à 03:01
La magie d'une naissance...
donner un coup de pouce à la nature
Rédigé par: laparhasard | 19/08/2006 à 21:44